La fièvre de Lassa en Afrique de l'Ouest
(Mise à jour le 13 mars 2018)
La fièvre de Lassa est causée par le virus Lassa qui est transmis à l'homme par des rats appartenant au genre Mastomy. Les individus peuvent acquérir le virus par contact avec l'urine et les matières fécales d'un rat infecté. La transmission interhumaine se produit lorsqu'une personne entre en contact avec les fluides corporels (c'est-à-dire le sang, l'urine et la salive) d'une personne infectée. La transmission sexuelle du virus Lassa a également été signalée. Le virus peut également se propager dans des environnements de soins de santé insalubres par le biais d'instruments médicaux mal stérilisés, de produits sanguins infectés et d'un manque d'équipements de contrôle des infections tels que des masques, des gants et des blouses. Environ 80 % des personnes infectées par le virus de Lassa ne présentent aucun symptôme, 20 % des personnes infectées entraînant une maladie grave.
Afin de réduire le risque pour le personnel des Nations Unies et les personnes à leur charge de contracter la fièvre de Lassa, les directeurs médicaux des Nations Unies (UNMD) ont élaboré des recommandations spécifiques pour le personnel des Nations Unies déployé ou résidant dans des pays ou des zones connus pour être endémiques à la fièvre de Lassa. Veuillez consulter ces recommandations (anglais / français) et assurez-vous de mettre en œuvre les instructions de l'UNMD pour la catégorie de risque à laquelle vous appartenez. Ces recommandations seront mises à jour au fur et à mesure que de nouvelles informations et orientations seront disponibles.
Pour plus d'informations, veuillez consulter cette brochure d'information du personnel des directeurs médicaux des Nations Unies sur la fièvre de Lassa: UN Medical Directors’ Staff Information Brochure on Lassa Fever.
Voici quelques questions fréquemment posées sur la maladie.
Qu'est-ce que la fièvre de Lassa?
La fièvre de Lassa est une maladie hémorragique virale aiguë d'une durée de 2 à 21 jours qui survient en Afrique de l'Ouest. Environ 80 % des personnes infectées par le virus Lassa ne présentent aucun symptôme. 20% des infections entraînent une maladie grave, où le virus affecte plusieurs organes tels que le foie, la rate et les reins. Le taux global de létalité est de 1 %. Le taux de létalité observé chez les patients hospitalisés pour des cas graves de fièvre de Lassa est de 15 %. Des soins de soutien précoces avec réhydratation et traitement symptomatique améliorent la survie.
Où la fièvre de Lassa est connue pour être endémique?
Selon l'OMS, la fièvre de Lassa est actuellement connue pour être endémique au Bénin, au Ghana, en Guinée, au Liberia, au Mali, en Sierra Leone, au Togo et au Nigeria, et existe probablement dans d'autres pays d'Afrique de l'Ouest. Tout membre du personnel des Nations Unies résidant ou voyageant dans les pays ou régions susmentionnés connus pour être endémiques pour la fièvre de Lassa doit prendre les précautions nécessaires contre la maladie. Fiche d'information de l'OMS sur la fièvre de Lassa
Comment les gens sont-ils infectés par la fièvre de Lassa?
La fièvre de Lassa est une maladie zoonotique, ce qui signifie que les humains sont infectés par contact avec des animaux infectés. Le réservoir animal, ou hôte, du virus Lassa est un rongeur du genre Mastomys, communément appelé « rat multimammaire ». Les rats Mastomys infectés par le virus Lassa ne tombent pas malades, mais ils peuvent excréter le virus dans leur urine et leurs fèces. Le virus Lassa est généralement transmis à l'homme par contact avec des aliments ou des articles ménagers contaminés par l'urine ou les excréments de rongeurs. Des infections de personne à personne et une transmission en laboratoire peuvent également survenir, en particulier dans les hôpitaux dépourvus de mesures adéquates de prévention et de contrôle des infections.
Quels sont les signes et les symptômes?
Les symptômes de la fièvre de Lassa comprennent de la fièvre et des frissons, une faiblesse générale, des maux de tête, de la fatigue, des malaises, des douleurs musculaires, des douleurs thoraciques, des nausées, des vomissements, de la diarrhée et des douleurs abdominales. En cas de suspicion ou si vous vous sentez mal, consultez immédiatement un médecin et n'oubliez pas d'informer votre médecin, votre médecin des Nations Unies ou les services médicaux de votre organisation de votre récent voyage dans une zone touchée par la fièvre de Lassa.
Il n'existe aucun vaccin ou médicament préventif disponible dans le commerce contre la fièvre de Lassa. Cependant, en cas de symptômes, votre médecin peut choisir de vous fournir le médicament antiviral Ribavirine, qui peut être efficace contre la fièvre de Lassa s'il est administré au début de la maladie clinique.
Une personne pourrait-elle attraper la fièvre de Lassa d'une autre personne?
Oui, le virus se propage également entre humains par contact direct avec le sang, l'urine, les matières fécales ou d'autres sécrétions corporelles d'une autre personne infectée. La transmission de personne à personne se produit à la fois dans la communauté et dans les établissements de soins de santé, où le virus peut être propagé par du matériel médical contaminé, comme des aiguilles réutilisées. La transmission sexuelle du virus Lassa a également été signalée.
Quel est le risque pour le personnel de l'ONU?
Le risque d'infection par la fièvre de Lassa pour les voyageurs internationaux dans les zones touchées est généralement faible. Cependant, le personnel des Nations Unies voyageant dans les zones rurales des régions où la fièvre de Lassa est endémique peut être à risque, en particulier s'il campe ou chasse ou s'il est en contact avec des rats/rongeurs. Pour plus d'informations, veuillez consulter ce qui suit :